医院的产科是最先见到新生儿的地方。但在漫长孕期和一道道产检的背后，有一群医生却已经和这些孩子在尚未出世前便打了很多次照面。

浙江省台州医院产前诊断中心临床负责人诸溢扬长期从事遗传咨询、产前诊断及试管婴儿临床工作。2006年，台州医院率先启动了这个在当时并不算典型妇产工作的项目。尽管这条路那时鲜有人选择踏足，诸溢扬依然毫不犹豫地走向了这片未知的领域。在此之前，他只是一名普通的妇产科医生。

彼时，诸溢扬一个人就是一个团队，多次前往各地知名医院进修学习。经过十余年的深耕，台州医院产前诊断中心目前已经发展成为21人的科室，含15名硕士及以上的临床医生，同时也是台州地区唯一一个经国家专项审批符合产前诊断的医疗机构。

遗传咨询领域在国内起步比较晚，如今随着三孩政策的放开和优生优育精准诊断方面的发展，产前咨询也越来越受到重视。作为从事产前诊断筛查的专家，诸溢扬认为，这不仅仅是提供技术上的咨询指导，更重要的是给家长在面对这样的遗传性疾病时的选择权。

每周三早上的门诊是诸溢扬一周中最忙碌的时候。七八十名从台州下级医院或者从妇产科转诊的孕妈会来到这里，等待羊水穿刺或专家会诊的结果宣告自己的孩子是否正常生长。

受限于过往的技术问题和认知不同，许多家长在查出孩子有遗传疾病或者缺陷的时候，第一选择是流产，这也是大多数医生的建议。但随着近年来的产前诊断技术，尤其是基因组学检测技术的发展，越来越多的孩子在肚子里便能得到治疗。

诸溢扬主任正在治疗孕妇腹中的胎儿

“今天早上有位很年轻的妈妈，她自己是遗传病的携带者，所以肚子里的宝宝也有可能遗传。”诸溢扬回忆道，因为担心自己的孩子将来也会同样面临生育的问题，许多和她一样的孕妈大概率会选择放弃这个孩子。

每每到这种时候，诸溢扬都会和孕妈仔细沟通风险的可控度。

“不同年龄、不同条件的孕妈或者家庭都会做出不同的选择，有的是对未知的担心，也有的是对费用的顾虑，但我们能做的就是提供有效可靠的遗传疾病检查手段和治疗方案，帮助她们建立接下来孕期的信心。”经过一番仔细的沟通，这位孕妈最后放下了心里的石头，选择了保留孩子。

尽管有些问题可以当面沟通完，但诸溢扬深知，对于时刻处于焦虑的孕妈们而言，随时的沟通才是最好的沟通。

台州是浙江“七山一水两分田”的典型缩影，交通不便在这句描述里也可见一斑。而由于羊水穿刺检查项目的特殊性，孕妇往往需赴台州医院3次，取号、检查、取报告单，才能完成羊水穿刺检查，多次的两地往返对孕妇来说无疑增加了诸多的风险。

同时对于医护而言，这也是个重复劳动的过程。“每天的门诊量有80到100，但很多病人都需要看完报告单再处理，分配给每个病人的时间自然少了，他们来医院一天，我们医生确实只能见患者三分钟时间。”诸溢扬无奈地说道。

诸溢扬主任正在查看患者的病历

2017年，台州恩泽医疗集团与本地化医疗健康平台微脉合作推进互联网+医疗健康，恰好迎合了这个迫切的需求。

联通上下级的医疗资源后，乡镇的高龄高危孕产妇再也不用多次长途奔波至市级医院，通过微脉APP即可进行产前诊断沟通，同时手机预约时间、到院就诊，也无需排队等待检查报告，直接回家便能通过APP联系到同一位医生进行报告解读。

这种线上线下、院内院外项结合的闭环型服务，大大提升了患者就诊效率以及医患黏性，对于医护的工作效率也有极大的助力。

“本质上我们对患者的诊疗还是一样的，但时间却得到了更合理的分配，看病人的时候也能更好地看。”如今，由诸溢扬牵头的“产前诊断咨询服务——羊水穿刺”落地运营后，门诊一窝蜂的景象再也不复存在。

诸溢扬始终认为，首先要站在患者的角度，解决患者的问题，才能建立好的医患关系。而互联网医疗的作用，正在于能够增加医患之间的沟通时间，让病人需要的时候能随时找到医生。

如今，台州医院的线下门诊量虽然因为线上复诊、咨询、查报告单等服务减少了1/3，但按照人次计算，病人总量并没有减少，反而有所上升，这便是得益于与微脉平台深度合作带来的巨大变化。在微脉与台州恩泽医疗集团携手并进的四年里，还有许多温暖的故事不断发生，记录着微脉助力台州地区医疗健康智慧化的城市进程。

当日常工作与线上工作逐渐融为一体，诸溢扬感觉两者之间的界限感正在慢慢消失。

“其实现在在微脉上回答问题，已经完全感觉不到这是我的第二职业了，相反，我会觉得是对我们第一职业的有力补充。”有时候晚上十点，诸溢扬还在微脉上回复患者的咨询或者处理白天遗留的工作。“我并没有固定的工作结束时间，一般我的病人都会在当天就回复掉，这就是我的工作。”