不久前的一次会议上，国家卫健委远程医疗管理培训中心主任卢清君的一段话在业内引发不小的反响。

卢清君表示，各大医院“需要把互联网医疗运营委托给第三方企业，去建立与第三方企业的合作机制”。此言一出，多家媒体竞相报道，引得众多业内人士关注。

政策导向、民众需求、医院需要，加上新冠疫情的推波助澜，互联网医疗成为当下医疗行业最热的词汇之一。它已经不是医院的选择题，而是必答题，且要取得好成绩。在这种情况下，医院应如何做互联网医疗，自己运营还是与第三方合作？

10月8日，中国医疗权威门户《健康界》对于当下医院互联网医疗的运营模式做了相关探讨与报道。其中提到，绵阳市中心医院与互联网医疗健康平台“微脉”院企共建运营的合作模式，也许能为业内带来一些参考。

和大多数开展互联网医疗服务的医院一样，绵阳市中心医院此前也只是做挂号缴费、在线复诊等基本功能，即把线下流程转移到线上。医院担心，如果医院只局限于提供这些服务，并不能充分释放医疗资源。

如何以在线复诊、在线咨询为出发点，整合线下到线上、院内到院外的资源，为患者提供全病程、全生命周期的服务成为绵阳市中心医院的思考方向。2019年10月，绵阳市中心医院与微脉启动了互联网医疗共建运营的合作。

患者通过互联网医院缴住院费

绵阳市中心医院医院提供运营所需医疗资源，统筹推进运营服务落地；微脉发挥第三方平台在流量管理、数据运营、服务优化方面的优势，实现资源嫁接、流量分配、用户推广等；同时，成立本地化服务团队，在院内院外推广互联网医院，帮助用户解决就医过程中的实际问题，促进用户互联网就医习惯养成。

合作内容中，在线挂号、缴费、查报告以及图文、视频复诊是基础服务。基于互联网+的全病程路径精细化管理创新服务（下称专科创新服务）是建立在基础服务之上，以患者或用户为中心，整合线上线下、院内院外资源推出的延伸类服务，也是绵阳市中心医院与微脉共同运营的核心部分。

2020年1月3日，双方合作的首批专科创新服务正式上线，即孕产一站式服务、流产关爱服务、儿童关爱一站式服务。其中，孕期管理服务由专属医生团队在互联网平台为孕妇提供全孕期的管理，减少孕妇到院次数和院内候诊时间；儿童保健服务也是类似，通过互联网平台为新生儿和儿童的生长发育、健康成长提供专业咨询指导，避免新生儿的交叉感染；流产关爱服务关注术后专属医生跟踪回访，通过线上咨询问诊，减轻患者心理负担，减少流产后并发症的发生，并为流产后备孕患者提供指导等。

截至目前，共有6大项专科创新服务已上线，另外3项为护理上门服务、健康管理服务、减重管理服务。

双方共同开展的专科创新服务，是围绕用户某一类需求，整合院内多个科室医护人员、院外第三方机构，共同为用户服务。既有线上的咨询和教育，也有线下的陪诊指导；既有院内检查，也有院外护理。医护人员服务渠道和场地有一定变化，但内容并未变化；患者接受的服务不再是单次、随机的，而是连续和有周期、有专属性的。

一段时间后，绵阳市中心医院与第三方平台微脉的合作实现了多方共赢：对医院而言，服务外延扩大，服务流程优化，以患者为中心、从治病到健康转变的模式初见雏形，患者满意度和粘合度明显提升；对医护人员而言，由于满足了患者多样化的需求，其劳动价值能在更多渠道体现，有了更高积极性，并改善服务态度；对患者而言，就医等待时间减少，少跑路、少花钱，提升了获得感，三者之间形成良性循环。

做何选择没有一定之规，关键是医院想要什么，如何能达到目标。

当医院的互联网医疗服务，只是为了给存量患者增加一个在线服务渠道，提供一些基础服务，那就只需要给医生排好班就行，不需要第三方介入。但如果需要以患者为中心，通过多层次的服务体系和模式，持续提升患者满意度，既做优存量，又做大增量，那就需要专业的第三方来共同参与。医院和第三方企业有一个共同目标：把患者服务好。

此前医院更多关注院内服务，较少关注院前的干预、早筛、科普，以及出院后的周期性随访患教等连续服务或者根据专科专病属性的定制服务，这些都可以通过开展互联网医疗的业务运营来实现。如果医院关注全病程，特别是在患者出院后多提供一些主动性的服务，就可能让其成为自己的‘顾客’，从而持续为其提供所需服务。

新生事物发展中出现的问题，只能用发展本身去解决，随着医院对互联网医疗理解的加深，或许会有不同于当下的看法。最重要的是，搞清楚患者的需求，想办法去满足。需要明确的是，互联网医疗服务中医院是主体，第三方需要深入和医院配合，共同来推动互联网医疗的运营。

对于医院担心的信息安全问题，根据健康界对于多家第三方企业的调研发现，其软件系统通过了三级安全等级保护认证，会妥善处理医疗数据的社会效益和患者隐私安全保护之间的关系。

至于医院对企业逐利的担心，绵阳市中心医院副院长杜小波表示，“公立医院要坚持公益性，产生社会效益；而企业要追求利润，产生经济效益，这无可厚非。”他认为，要寻找二者的平衡点，即在服务过程中，医院以诊疗服务为基本边界，而企业在整合多方资源后，通过多样化的服务去满足患者多层次的需求，从而创造营收。

对于创新，在杜小波看来，主要是观念转变、顺势而为。政策鼓励固然重要，但实践出真知，行业持续创新，还需要更多如绵阳市中心医院这样，以基础服务为出发点，重组服务要素、重构服务流程的实践。